【支气管哮喘ppt课件-2018.】一、概述

支气管哮喘（Bronchial Asthma）是一种以慢性气道炎症为特征的疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。该病多发于儿童及青少年，但也可能在成人阶段首次发病。哮喘的病因复杂，涉及遗传因素、环境因素以及免疫系统异常等多种机制。

二、发病机制

哮喘的发生与多种因素有关，主要包括：

1. 遗传因素：家族中有哮喘或过敏史的人群患病风险较高。

2. 免疫反应异常：机体对某些外界刺激（如花粉、尘螨等）产生过度的免疫反应，导致气道炎症。

3. 气道高反应性：气道对外界刺激的敏感性增强，容易引发痉挛和狭窄。

4. 神经调节失衡：自主神经系统功能紊乱也可能影响气道的收缩与扩张。

三、临床表现

哮喘的典型症状包括：

- 喘息：呼吸时伴有明显的哮鸣音，尤其在呼气时明显。

- 气短：活动后或夜间易出现呼吸困难。

- 胸闷：胸部有压迫感或紧绷感。

- 咳嗽：尤其是夜间或清晨更为明显，常伴有痰液。

部分患者可能出现“运动诱发哮喘”，即在剧烈运动后出现症状。

四、诊断方法

哮喘的诊断主要依赖于以下几方面：

1. 病史采集：了解患者的症状特点、发作频率、诱因及家族史。

2. 体格检查：听诊肺部是否有哮鸣音，观察呼吸节律是否正常。

3. 肺功能检查：通过FEV1（第一秒用力呼气容积）和FEV1/FVC比值评估气道阻塞程度。

4. 激发试验：用于确认是否存在气道高反应性。

5. 过敏原检测：判断是否由特定过敏原引发哮喘。

五、治疗原则

哮喘的治疗目标是控制症状、预防急性发作、维持正常肺功能，并提高生活质量。治疗方法包括：

1. 控制药物：

- 吸入型糖皮质激素（如布地奈德）

- 长效β2受体激动剂（如沙美特罗）

- 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）

2. 缓解药物：

- 短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）

- 抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）

3. 生物制剂：针对特定炎症因子的靶向治疗，适用于重症哮喘患者。

六、预防与管理

1. 避免诱因：如尘螨、花粉、宠物毛发、烟雾等。

2. 规律用药：坚持长期使用控制药物，防止病情恶化。

3. 定期随访：监测病情变化，及时调整治疗方案。

4. 健康生活方式：保持良好作息、适度锻炼、增强免疫力。

七、总结

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，虽然无法完全治愈，但通过科学规范的治疗和良好的自我管理，大多数患者可以实现病情稳定，恢复正常生活。随着医学技术的发展，哮喘的防治手段也在不断进步，未来有望进一步改善患者的生活质量。

注：本课件内容基于2018年相关研究资料整理，旨在提供基础医学知识，供教学与学习参考。