胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其早期症状不明显,往往在进展期才被发现。因此,进展期胃癌的治疗显得尤为重要。近年来,随着医学技术的发展和对胃癌生物学特性认识的深入,进展期胃癌的治疗策略也得到了显著改善。
手术切除仍然是进展期胃癌的主要治疗方法之一。对于能够耐受手术且没有远处转移的患者,根治性切除术可以提高患者的生存率。然而,手术并非适用于所有患者,尤其是那些伴有严重合并症或晚期转移的患者。此外,术后辅助治疗也是提高手术效果的重要手段,包括化疗、放疗等综合治疗措施。
近年来,靶向治疗和免疫治疗逐渐成为进展期胃癌治疗的新方向。针对HER2阳性的胃癌患者,曲妥珠单抗联合化疗方案已被证明能显著延长患者的无进展生存期和总生存期。同时,PD-1/PD-L1抑制剂在一些特定类型的胃癌中也显示出良好的疗效,为晚期胃癌患者提供了更多的治疗选择。
除了药物治疗外,营养支持和心理干预同样不容忽视。进展期胃癌患者常伴有不同程度的营养不良和心理压力,合理的营养支持和积极的心理疏导有助于改善患者的生活质量,增强其对治疗的耐受性。
总之,进展期胃癌的治疗是一个复杂而多学科协作的过程。未来,随着精准医疗的发展,个体化治疗方案将更加完善,有望进一步提高患者的生存质量和长期生存率。