尊敬的各位家长：

您好！感谢您选择我们幼儿园作为孩子成长的第一站。为了更好地了解您的需求和建议，帮助我们不断提升教育质量和服务水平，特此设立“幼儿园家长意见反馈表”。我们希望通过这份表格，倾听每一位家长的心声，共同为孩子们创造一个更加温馨、健康、快乐的成长环境。

以下是反馈表的具体内容，请您根据实际情况填写：

一、基本信息

1. 幼儿姓名：__________

2. 班级：__________

3. 家长姓名：__________

4. 联系方式：__________

二、对幼儿园的整体评价

请您从以下方面对幼儿园进行打分（满分5分）：

- 教学活动：__________

- 师资力量：__________

- 环境卫生：__________

- 膳食管理：__________

- 安全保障：__________

三、具体意见与建议

1. 您认为幼儿园在哪些方面表现优秀？

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2. 您希望幼儿园在未来改进或加强的方面有哪些？

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3. 对于孩子的日常学习和生活，您有什么特别的期望或建议？

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4. 如果您的孩子有任何特殊需求（如饮食习惯、兴趣爱好等），请详细说明：

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四、其他补充信息

如果您有其他需要反映的问题或想说的话，请在此处写下：

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五、感谢您的参与

您的每一条意见对我们都至关重要，我们将认真对待并积极改进。再次感谢您对幼儿园的支持与信任！

提交方式：请将填写好的表格交至班主任老师处，或通过电子邮件发送至幼儿园官方邮箱：__________。

祝您和家人身体健康，万事如意！

XX幼儿园

日期：__________

以上即为“幼儿园家长意见反馈表”的具体内容。我们期待您的宝贵意见，并相信在您的支持下，我们的幼儿园会越来越好。让我们携手同行，为孩子的未来共同努力！